Daktaras Hadžijanevas iš Universitetinės ligoninės Neurochirurgijos klinikos „Šv. Ivanas Rilskis“Sofijoje atliko pirmąją Bulgarijoje tiesioginio stuburo tyrimo procedūrą. Štai ką neurochirurgas papasakojo apie šio naujo endoskopinio metodo paskirtį ir pranašumus
Daktare Hadžijananevai, kokia tai naujoviška procedūra?
- Per specialų kateterį, ant kurio sumontuota mikrokamera, patenkama į stuburo-smegenų kanalą, kad būtų galima vietoje matyti, kas ten vyksta. Galime nustatyti, ar nėra stuburo nervų uždegimo ar suspaudimo, ar nėra disko išvaržos ar kitokio patologinio radinio. Viršutinėje kateterio dalyje yra specialus kanalas, kuriuo vaistai tiekiami tiesiai į sužalojimo vietą. Tai puikus šiuolaikinių technologijų pasiekimas, nes kamera gali prasiskverbti į bet kurią kūno vietą. Nepaisant mano patirties naudojant kitus endoskopinius metodus ir fotoaparatus, esu sužavėtas mažo fotoaparato dydžio. Tai, ką ji užregistruoja, projektuojama į įprastą kompiuterio monitorių. Tai – naujų technologijų, kurių pasaulinis debiutas įvyko 2013 m., reikalas, o Bulgarijoje iki šiol ji visai nebuvo pritaikyta. Dar nevėlu – tik dveji metai. Didžiuojamės, kad ši naujoviška technika čia buvo pristatyta pirmiausia.
Kokie šio metodo pranašumai?
- Tai mikroinvazinė endoskopinė technika, nereikia atverti stuburo ir daryti didelės operacijos, t.y. dar labiau traumuoti pacientą. Kateterį su kamera įkišame per mažą skylutę odoje. Tai nėra magnetinio rezonanso tomografija ar skaitytuvas, kuriame vis dar yra žalingos spinduliuotės kūnui. Pilna anestezija nereikalinga. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Anestezuojama tik ta vieta, per kurią patenka kateteris.
Tačiau tam reikalinga specializuota operacinė, pritaikyta endoskopinėms intervencijoms nervų sistemos srityje, tokią, kokią turime mūsų klinikoje „Šv. Ivanas Rilskis“. Mikrokateteris su fotoaparatu skirtas individualiam naudojimui. Nereikia jo dar kartą sterilizuoti, todėl infekcijų ir komplikacijų rizika sumažėja iki minimumo.
Kokioms ligoms gydyti tinka ši endoskopinė procedūra?
- Tinka juosmens nervų radikulopatijai, diskopatijai ir skausmui juosmens srityje gydyti.
Jei pacientas turi nervų uždegimą, nugaros skausmą ir jam negalima atlikti operacijos, mikrokateteris naudojamas vaistams tiekti tiesiai į pažeistus nervus, kad būtų paveiktas skausmas ir uždegimas.
Kokių nusiskundimų turėjo jūsų pirmasis pacientas?
- Skausmas juosmenyje, nugaroje. Jam buvo atliktas MRT, bet nuskaitymas neatskleidė jokio suspaudimo, didelės disko išvaržos ar naviko. Tai buvo lėtinis nervų uždegimas. Padarėme procedūrą, uždėjome vaistų nuo uždegimo ir nuėmėme skausmą. Pacientas jį gerai toleravo ir beveik neturėjo šalutinio poveikio.
Kiek laiko veikia vaistas ir ar jo pakanka uždegimui numalšinti?
- Kadangi vaistas patenka tiesiai į uždegiminį audinį, viena procedūra gali turėti 100 procentų efektą. Net jei tai paveikia skausmą ir uždegimą 60-80% efektu, tai yra pasiekimas. Po kurio laiko procedūrą galima pakartoti, nerizikuojant pacientui. Tai galima daryti kas mėnesį – pakankamai laiko įvertinti, kaip procedūra veikia.
Kokia kaina, ar prieinama žmonėms?
- Kainos dar nėra, nes tai yra bandomasis projektas ir bendrovė pateikė vieną kateterio ir fotoaparato rinkinį. Bet jie mane patikino, kad kaina nebus didelė, kad kuo daugiau žmonių gautų naudos.
