Posakis apie tai, kaip pusryčius valgyti vienam, pietumis dalintis su draugu ir vakarienę atiduoti priešui, iš tikrųjų yra dažnai minimas gastroenterologų mitybos receptas
„Pacientams visada patariame valgyti nuo trijų iki penkių kartų per dieną mažomis porcijomis ir nepraleisti pusryčių. Tačiau šiuolaikinė mityba skiriasi, žmonės dažnai praleidžia pusryčius ir net pietus, vakare grįžta namo, sočiai vakarieniauja ir išsitiesia ant sofos priešais televizorių.
Šis imobilizavimas pirmiausia sukelia gastrito simptomus, kurie gali pasireikšti rėmuo ir raugėjimu, nes maistas nespėja apdoroti. Tuo pačiu metu dėl judėjimo stokos kaupiasi riebalai ir antsvoris“, – sako Tokudos ligoninės Sofijos gastroenterologijos skyriaus vadovas gydytojas Radinas Tsonevas.
Pasak jo, valgyti nereikėtų po 20 val., jei einama miegoti 23 val. Tie, kurie eina miegoti anksčiau, vakarienę turėtų perkelti į priekį laiko intervalu.
Kiek telpa mūsų skrandis, daktare Tsonevai?
- Skrandžio tūris nepriklauso nuo kūno svorio. Apskritai manoma, kad didesnio kūno svorio žmonės turi didesnį skrandžio talpą, tačiau tai nėra tiksliai nustatyta, nes praktiškai genetiškai nulemta, kas turės kokį skrandį.
Skrandžio talpa yra nuo 500 iki 1000 ml, priklausomai nuo to, ar jame yra maisto, ar ne. Kai žmogus valgo, skrandis išsiplečia iki vieno litro. Esant kai kurioms ligoms, skrandžio tūris taip pat gali padidėti, o pacientas atpylinėja sustingęs skrandžio turinys.
Ar valgydami turėtume gerti skysčius?
- Visi gastroenterologai pataria valgio metu gerti skysčius. Vienas iš probleminių gėrimų žmonėms, sergantiems gastrito simptomais ar dirgliosios žarnos sindromu, yra gazuotas vanduo, nes jis padidina skrandžio rūgštingumą ir padidina dujų susidarymą žarnyne. Geriausia gerti sultis, paprastą mineralinį ar stalo vandenį. Be natūralių sulčių, galima gerti ir kompoto sultis. Prancūzų tradicija – palydėti pietus su taure raudono arba b altojo vyno, kuris gerina virškinimą. Tačiau nereikia pamiršti, kad tokio alkoholio paros vertė yra viena stiklinė per dieną, t.y. jei žmogus geria per pietus, tai nereiškia, kad jis turėtų gerti ir vakare.
Kokie maisto produktai yra nerekomenduojami?
– sūdyti, konservuoti ir rūkyti maisto produktai, įskaitant mėsą. Keptas, aštrus ir labai saldus maistas vaikams netinka. Mėsą reikėtų vartoti saikingai. Sakydamas saikingas, turiu galvoje, kad paprastai geriausia turėti subalansuotą mitybą tarp angliavandenių, riebalų ir b altymų. Sveika mityba dabar yra madinga. Daugelis pacientų kreipiasi į mus susirūpinę dėl savo būklės po dietos. Dalis jų turi grynų valgymo sutrikimų – anoreksiją ar depresiją. Tačiau kita jų dalis – pacientai, perėmę kokį nors tariamai sveiką gyvenimo būdą – vegetarizmą, žaliavinį maistą ir pan., kuriuos laikau valgymo sutrikimų grupės dalimi. Šie pacientai neatsitiktinai aptinkami gastroenterologijos kabinetuose, turi nusiskundimų, susijusių su tuo, kad vartoja tam tikrą maistą, nėra atstovaujami visi jiems reikalingi b altymai, angliavandeniai ir riebalai. Deja, dažnai vadinamasis sveika mityba vaidina blogą pokštą ir įveda pacientus į užburtą ratą, iš kurio išeiti reikia ne tik su gastroenterologo, bet ir su psichiatro pagalba.
– priedai…
- Turime daug atvejų ne tik savo, bet ir kitų jaunų žmonių universitetinėms ligoninėms, nusprendusioms „apsivalyti“padedant
neaišku, kaip gaminami maisto papildai
Pasninkas yra rekomenduojamas fiziologinis apsivalymas, tačiau priedas iš interneto ar sporto salių dažnai sukelia kepenų sutrikimus ir sunkų kepenų nepakankamumą. Jei jaunuoliui pasiseks, jam gali būti persodintos kepenys. Tačiau pastaruoju metu pastebėjome daug žalos, kurią sukelia neaiškios kilmės papildai.
Kas sukelia diskomfortą skrandyje?
- Dažniausios skrandžio diskomforto priežastys yra gastritas, refliuksas ir opaligė, dirgliosios žarnos, bet kartais skrandžio ir storosios žarnos vėžys. Visi jie gali pasireikšti su tais pačiais simptomais, todėl apskritai, kai jaučiamas diskomfortas, pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kad nustatytų, ar tai funkcinis sutrikimas, ar rimta liga. Tai dažnai apima gastroskopiją, skirtą atskirti gastritą nuo pepsinės opos ligos ar skrandžio vėžio, arba kolonoskopiją, skirtą atskirti dirgliąją žarną nuo divertikulų ar gaubtinės žarnos vėžio. Jei polipai randami ant storosios žarnos gleivinės, jie šalinami profilaktiškai, nes po septynerių metų 20% atvejų net patys gerybiškiausi polipai bando supiktėti ir išsigimti į vėžį.
Dėl kokių požymių turėtume kreiptis į specialistą gastroenterologą?
- Tačiau dažniausios skrandžio diskomforto priežastys yra gastritas ir dirgliosios žarnos sindromas, kurie yra šiek tiek susiję su žalingais aplinkos veiksniais. Bet koks tuštinimosi ritmo nukrypimas turėtų būti priežastis apsilankyti pas gastroenterologą. Bet koks patologinis kraujo ar gleivių išsiskyrimas išmatose taip pat turėtų nedelsiant nusiųsti pacientą pas gastroenterologą. Deja, kai kuriems pacientams dirglioji žarna yra likimas. Tai pasakytina apie vyrus, bet dažniau apie moteris – jiems visada bus rėmuo, šurmuliuos viduriai, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, tai taip pat susiję su tam tikru hormonų disbalansu aplink ciklą ar aplink ovuliaciją. Tačiau norint išsiaiškinti, kokia yra problema, svarbu pasikonsultuoti su gastroenterologu.
Gastritas ir opaligė – ar tai įveikiamos ligos?
– Išsivysčiusiose šalyse
gastritas ir opa neturi sezoniškumo
nes ištisus metus mityba subalansuota šviežiais vaisiais ir daržovėmis. Problemos mūsų šalyje kyla tada, kai žmonės pradeda nesaikingai valgyti stambios celiuliozės maistą. Ypač dirgina ridikėliai, dygliuotos salotos, žali kopūstai, svogūnai ir česnakai. Juose dažnai taip pat yra daug nitratų.
Todėl net ir skrandžio problemų turintiems žmonėms rekomenduoju vartoti šviežius vaisius ir daržoves, kurie nedirgina skrandžio – pomidorus, agurkus, bananus, nuluptus obuolius.
Artėja ruduo, o su juo ir marinuoti agurkai. Kas nutinka mūsų kūnui?
- Prasidėjus rudeniui, dažnėja kai kurie virškinimo trakto nusiskundimai, pasireiškiantys nevirškinimu, kuris mūsų nevargino vasarą. Kai kurie iš mūsų juos pajunta pirmą kartą ir prisimena, kad mums tuoj sukaks 40, 50 ar 60 metų. Kiti juos turėjo nuo brendimo, bet per stebuklingą vasarą apie juos pamiršo. Vieni šiuos nusiskundimus sieja su mityba ir įpročiais rudenį ir pavasarį, kiti su genetiniais, treti su aplinkos veiksniais -
stresas ir teršalai
Aš asmeniškai manau, kad jiems viskas gerai. Atėjus rudeniui, skrudintų paprikų ir šviežių porų, konservų ir marinuotų agurkų metas, fiksuojame savo skydinėse dėžutėse. Kai močiutė ir mama turi panašių nusiskundimų, o pašto dėžutė prisipildo neapmokėtų sąskaitų, viršininkas „pamiršo“indeksuoti atlyginimą, pradeda skaudėti šaukštą, rėmuo ir raugėjimas, viduriai ūžia.
Ar galime įveikti šiuos skundus?
- Svarbiausias veiksnys, kuriuo galite įveikti kai kuriuos iš šių nusiskundimų, visų pirma yra tinkama mityba ir valgymo režimas. Reikėtų nepamiršti, kad nevalgykime greitai, o verčiau mėgaukitės skoninėmis maisto savybėmis, t.y.f. vakare malonu pavakarieniauti kaip aristokratai 18-19 val., o po 3 valandų galime eiti miegoti, geriausia miegoti ant aukštos pagalvės.
Paprasčiausia dieta šiais atvejais yra be keptos ir aštrios – pamirškite apie vadinamuosius. greitas maistas ir kinų virtuvė. Yra tam tikrų maisto produktų, kurie didina refliuksą ir kurių reikėtų vengti – svogūnai ir česnakai, aštrūs prieskoniai, juodieji ir raudonieji pipirai, š altmėtės, tiek arbatoje, tiek saldainiuose, š altmėčių kokteiliai, marinuoti agurkai, kuriuose yra aštrių prieskonių. Kai kuriuose rūkytose mėsos, žuvies ir konservų gaminiuose yra konservantų, kurie ne tik dirgina skrandį ir sukelia rėmenį, bet ir kancerogeninių veiksnių – benzpireno, nitritų ir kt.
Galime įveikti alkio jausmą
Jei žmogus valgo dažnai ir daug, natūraliai jo skrandis plečiasi. Todėl norint atsikratyti nuolatinio alkio jausmo, pirmiausia būtina susitraukti skrandį, t.y. stenkitės mažiau valgyti.
♦ Persivalgymo priežastis – lėtinis miego trūkumas. Reguliarus miego valandų trumpinimas turi įtakos hormono leptino gamybai organizme. Norint nepersivalgyti, būtina miegoti bent 7 valandas. Garsus miegas gali trukti iki 10 valandų.
♦ Nuolatinio alkio jausmą sukelia ir B grupės vitaminų trūkumas organizme. Šie vitaminai dideliais kiekiais randami būtent duonos ir makaronų gaminiuose. Raskite mažiau kalorijų turintį būdą, pavyzdžiui, vartokite B multivitaminų arba valgykite daugiau maisto produktų, kuriuose gausu B grupės vitaminų, tarkime, kepenys.
♦ Angliavandenių trūkumas maiste. Toks griežtas apribojimas atsiliepia. Į savo meniu turite įtraukti daugiau daržovių, vaisių ir grūdų.
