Paveldimas vėžys – kaip žinoti, ar jums gresia pavojus

Turinys:

Paveldimas vėžys – kaip žinoti, ar jums gresia pavojus
Paveldimas vėžys – kaip žinoti, ar jums gresia pavojus
Anonim

Angelinos Jolie prisipažinimas, kad ji pašalino pieno liaukas dėl didelės rizikos susirgti krūties vėžiu, sukėlė tikrą šoką visame pasaulyje. Tačiau jos sprendimas buvo visiškai pagrįstas – baisi liga jau nusinešė daugelio jos artimųjų gyvybes

Vėžio prevencijos ir diagnostikos tema aktuali visiems mūsų laikų žmonėms. Tačiau ypač dažnai tai kelia nerimą tiems, kurių artimieji jau susidūrė su šia nelaime.

Ne paslaptis, kad vėžys gali būti paveldimas. Ir dažnai daugelio suaugusių vaikų gyvenimas virsta paniška baime laukti nerimą keliančių simptomų, pavyzdžiui, su „mano tėvu ar mama“.

Ekspertas prof. Leonidas Borisovičius Ginzburgas, aukščiausios kategorijos chirurgas onkologas, „wday“paaiškina, kada yra rimtų priežasčių nerimauti ir kurių tyrimų pagalba galima įvertinti riziką susirgti paveldimomis onkologinėmis ligomis.

1. Tikrasis paveldimas vėžys, tiksliau, genetiškai linkęs vėžys, sudaro tik 4–7% visų vėžio atvejų. Daugiau nei 90% likusių pacientų suserga vadinamasis atsitiktinis vėžys, kuris nėra tiesiogiai susijęs su genetika, o naviko vystymosi priežastis yra kitos, kurias galima suskirstyti į tris dideles grupes.

Pirmoji grupė yra susijusi su mūsų gyvenimo būdu, kaip dirbame, kiek laiko ilsimės ir miegame, kada tampame tėvais, kada susituokiame ar susituokiame. Kaip sakė vienas senas profesorius: „Geriausias būdas išvengti krūties vėžio – moteris anksti ištekėti ir susilaukti dviejų vaikų“.

Antra yra susijusi su maisto pobūdžiu. Pavyzdžiui, Kinijoje sergamumas gaubtinės žarnos vėžiu yra 10 kartų mažesnis nei Rusijoje ar kitose Europos šalyse, nes mityba, kurioje gausu skaidulų (grūdai, pilno grūdo duona, sėklos, daržovės, vaisiai) ir gana retas mėsos vartojimas.

Trečia grupė yra kancerogeniniai veiksniai (nikotinas, derva, dulkės, saulės poveikis, cheminiai reagentai, pavyzdžiui, plovikliai, asbesto dulkės).

Šios trys pirmiau minėtos grupės sudaro maždaug 30 % visų vėžio atvejų. Taigi dažniausiai viskas priklauso nuo mūsų!

2. Paveldimą vėžį, kuris, pamenu, sudaro tik 4-7% vėžio atvejų, galima įtarti, remiantis duomenimis, kad šeimoje, artimiems giminaičiams vėžys pasireiškė iki 45 metų amžiaus arba sirgo. įvairių piktybinių navikų, pavyzdžiui, gaubtinės žarnos, skrandžio, pieno liaukos ar kiaušidžių vėžys. Ir taip pat, jei navikas paveikė du organus vienu metu. T.y. auglys vienu metu arba su kelių metų skirtumu išsivystė abiejose plaučių dalyse arba abiejuose inkstuose.

Kitas nereikšmingas aspektas, galintis kalbėti apie didelę riziką, yra tai, kad toje pačioje giminaičių šeimoje buvo keli vėžio atvejai tame pačiame organe – pavyzdžiui, mama, močiutė ir sesuo sirgo vėžiu. ant krūtinės.

Be to, kai kurios vėžio formos rodo paveldimo vėžio tikimybę konkrečioje šeimoje. Vadinamojo „trigubai neigiamo krūties vėžio“nustatymas net vienai moteriai rodo paveldimų ligų galimybę.

3. Bet kuriuo atveju verta pasikalbėti su gydytoju, ar yra rizika, kad šis vėžys yra paveldimas ir ar tinka genetiniai tyrimai. Esant šiems veiksniams, gali būti rekomenduojamas atrankinis genetinis kraujo tyrimas dėl tam tikros mutacijos.

Tačiau šio tyrimo daryti visai neverta, nes jis nepraktiškas dėl mažos paveldimo vėžio tikimybės ir palyginti didelių išlaidų.

Mutacijos aptikimas ne visada rodo 100 procentų tikimybę susirgti piktybiniu naviku, tačiau jo rizika padidėja šimtą kartų – nuo 20 iki 99%, priklausomai nuo rastų genų mutacijų tipo.

4. Šiandien ypač populiarus ir įprastas yra BRSA geno arba vadinamojo Jolie geno mutacijos apibrėžimas, kai įtariamas krūties ir kiaušidžių vėžys. Tokiu atveju moterims rekomenduojama atidžiai stebėti ir netgi profilaktiškai atlikti poodinę mastektomiją ir ooforektomiją (chirurginis pieno liaukų ir kiaušidžių pašalinimas).

APS genas nustatomas sergant gaubtinės žarnos vėžiu, o CDH1 sergant skrandžio vėžiu. Dažnesnis vėžys šeimoje gali būti paaiškinamas ne tik paveldimais veiksniais, bet ir gyvenimo būdo ypatumais, mityba ar kancerogeninių veiksnių veikimu toje šeimoje.

Pavyzdžiui, jei mama ir tėtis rūko ir susirgs plaučių vėžiu, jų rūkančių vaikų plaučių piktybinių navikų atsiradimo tikimybė bus daug didesnė. Taip yra dėl bendro kancerogeninio tabako dervos poveikio, o ne dėl paveldimumo.

Šeimoje, kurioje tris kartus per dieną vartojama riebalų, kepta mėsa, rūkyta mėsa, greitas maistas ir mažai daržovių bei vaisių, rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu yra kelis kartus didesnė nei šeimininkei ruošiant daržovių salotas, žuvį. patiekalus ir dėti ant stalo pieno produktus, daržoves ir vaisius.

Šeimoje, kurioje mamos asmeninis gyvenimas nėra laimingas, o vienintelė dukra taip pat neištekėjo ir negimdė, kyla rizika susirgti reprodukcinės sistemos vėžiu: kiaušidžių, krūties, gimdos vėžiu. didesnis, nei šeimoje, kurioje gyvena laimingas seksualinis gyvenimas ir du ar trys vaikai.

Tai taip pat yra dėl paveldimumo, taip pat dėl to, kad hormonai pagimdo ir maitina krūtimi moteris, kurių lytinis gyvenimas yra daug labiau subalansuotas ir sumažina naviko mutacijų bei lėtinių moterų lytinių organų ligų riziką. organai (pavyzdžiui, mastitas), kurie yra vienas iš krūties vėžio išsivystymo rizikos veiksnių.

5. Anksti diagnozuojant vėžį pirmiausia rekomenduojama atlikti banalią profesionalų apžiūrą, kuri padės ankstyvoje stadijoje nustatyti daugiau nei 80% onkologinių susirgimų. Kasmetinė fluorografija ir geresnė krūtinės ląstos rentgenograma (daugiau informacijos su mažesne spinduliuote), pilvo, krūtų, dubens echoskopija, chirurgo, ginekologo, odontologo tyrimai, naviko žymenų nustatymas vyresniems nei 45 metų žmonėms, mamografija, paprasta kraujo ir šlapimo tyrimai, o jei yra nusiskundimų – endoskopinis storosios žarnos ir skrandžio tyrimas. Visa tai leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti 80% visų onkologinių ligų.

Esant didelei rizikai susirgti vėžiu, tam tikrus tyrimus rekomenduojama atlikti dažniau. Pavyzdžiui, jei šeimoje yra gaubtinės žarnos vėžys, ypač paveldimas gaubtinės žarnos vėžys ar polipozė, rekomenduojama kasmet atlikti fibrokolonoskopiją. Sergant tam tikro tipo gastritu vyresniems nei 45 metų pacientams – kasmetinė figogastroskopija.

Dar kartą noriu priminti, kad gydytojai rekomenduoja nustatyti genų mutacijas ne visiems pacientams, kurių artimieji sirgo šių organų navikais, o tik tuo atveju, jei yra aukščiau aprašyto paveldimo vėžio požymių.

Likusieji pacientai geriau skiria savo pinigus ir laiką reguliariems ir išsamiems onkologiniams tyrimams.

Rekomenduojamas: