Smarkus galvos skausmas, pablogėjęs regėjimas ir padidėjęs jautrumas yra migrenos simptomai. Tačiau su tomis pačiomis apraiškomis prasideda ir insultas. Kaip atskirti galvos skausmą nuo kraujagyslių avarijos? Ir ar vienas gali sukelti kitą?
Aplinkybių susiliejimas
Mokslininkai iš viso pasaulio sprendžia dviejų rimtų neurologinių ligų – migrenos ir insulto – ryšio problemą. Gydytojų išvados tokios: tik nedaugeliu atvejų migrena gali komplikuotis insultu. O tokiai tragiškai įvykių raidai reikia kelių nepalankių aplinkybių derinio.
Insulto tikimybė didėja:
• migrena su aura – trumpalaikiai, dažnai vienpusiai jautrumo (veido, rankų ir pėdų srityje), regėjimo, kalbos ir judesių sutrikimai. Jie gali pasirodyti šiek tiek prieš prasidedant priepuoliui. Tam tikru momentu, vystantis migrenai su aura, mažose smegenų žievės kraujagyslėse sumažėja kraujotaka, o tai retais atvejais gali sukelti insultą;
• polinkis susidaryti kraujo krešuliams, ypač rūkantiems, tikimybė padidėja maždaug tris kartus, nes nikotinas tirština kraują;
• vartojant hormoninius kontraceptikus – tokiu atveju insulto rizika padidėja keturis kartus. Kuo daugiau estrogeno yra hormoninėse tabletėse, tuo didesnė komplikacijų rizika.
Kančių viršūnėje
Daugelis migrena sergančių pacientų mano, kad insulto rizika tiesiogiai priklauso nuo skausmo intensyvumo. Tiesą sakant, taip nėra. Migrenos insultas nepasireiškia skausmo piko metu.
Kraujagyslės plyšimas gali atsirasti sergant hemoraginiu insultu, kai kraujuoja smegenys. Tačiau migreninis insultas turi kitą pobūdį – išeminį, kai kraujas nepasiekia vienos ar kitos smegenų dalies.
Tačiau tai nereiškia, kad nuo šiol, nebijant insulto, galite bandyti ištverti skausmą. Jei vaistai vartojami pavėluotai, jie gali nebeveikti. Štai kodėl turėtumėte nedelsdami išgerti tabletes, kai tik paaiškėja, kad prasideda migrena.
Vaistai nuo skausmo
Geriau kartu su gydytoju nuspręsti, kokį vaistą vartoti. Esant silpnesniems ir vidutinio sunkumo priepuoliams, daugeliu atvejų pakanka įprastų analgetikų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo – acetaminofeno, aspirino, ibuprofeno, naprokseno.
Sunkesniems priepuoliams reikia specialių skausmą malšinančių vaistų nuo migrenos – triptanų.
Jei priepuolius lydi stiprus pykinimas ar vėmimas, prie gydymo režimo pridedami vėmimą slopinantys vaistai. O skausmą malšinantys vaistai arba triptanai rekomenduojami žvakučių arba nosies purškalo pavidalu. Jei migrenos epizodai tampa per dažni ir trunka ilgiau nei tris dienas iš eilės, priepuoliams išvengti skiriami vaistai: antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai, beta adrenoblokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai.
Laikyti dienoraštį
Jei esate moteris ir ginekologas-endokrinologas Jums paskyrė vaistus su moteriškais lytiniais hormonais (geriamuosius kontraceptikus ar pakaitinę hormonų terapiją), būkite itin atidūs savo sveikatai. Laikykite dienoraštį ir rašykite į jį visus migrenos epizodus ir jų charakteristikas. Jei vartojant hormonus priepuoliai padažnėja, sunkėja – tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atšauktas ar pakeistas paskirtas vaistas.
Kaip juos atskirti
► Sergant migrena, galvos skausmas atsiranda vienoje galvos pusėje, dažniau smilkinių srityje, jis gali būti pulsuojantis ir lydimas šviesos, kvapų, garsų netoleravimo ir net vėmimo
► Sergant migrena, regos sutrikimai, rankos ir veido tirpimas trunka trumpai, vidutiniškai 30–60 minučių
► Jei jie trunka ilgiau nei valandą, nepraeina po priepuolio, tai yra skubi priežastis kreiptis į gydytoją
