Nekontroliuojamas homocisteinas gali sukelti insultą

Turinys:

Nekontroliuojamas homocisteinas gali sukelti insultą
Nekontroliuojamas homocisteinas gali sukelti insultą
Anonim

Homocisteino kiekio organizme stebėjimas yra nepaprastai svarbus žmogaus sveikatai. Be to, kad homocisteinas yra predisponuojantis veiksnys įvairioms ligoms, jis taip pat yra svarbus žymeklis, „numatantis“ligas ir būkles bei įgalinantis jas laiku gydyti ir užkirsti kelią. Ką tiksliai lemia didelis homocisteino kiekis organizme, ką tai rodo, ar galime jį kontroliuoti? Šiandien apie šias problemas kalbamės su daktare Plamena Haralanova.

Dr. Haralanova, kuriems pacientams rekomenduojama atlikti homocisteino patikrą?

– Homocisteino patikra rekomenduojama žmonėms, turintiems širdies ir kraujagyslių ligų rizikos – hipertenzija, sutrikusio lipidų profilio, sėslaus gyvenimo būdo, buvusiems širdies priepuoliams. Žmonėms, kurių giminaičiai serga širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat naudinga stebėti savo homocisteino kiekį.

Žmonėms, turintiems paveldimą polinkį sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, kokiu laikotarpiu reikėtų atlikti tokį patikrinimą?

- Sveikų žmonių, kurių giminaičiai serga širdies ir kraujagyslių ligomis, homocisteino kiekis turėtų būti stebimas būdami trejų metų. O tie, kurie jau serga kokia nors širdies ir kraujagyslių liga, turėtų būti tikrinami kartą per metus, kad būtų galima stebėti paskirto gydymo poveikį.

Kas yra homocisteinas?

- Homocisteinas yra aminorūgštis, kurioje yra sieros. Aminorūgštys yra visų organizmo b altymų statybinė medžiaga, todėl jos yra nepaprastai svarbios tinkamam jo funkcionavimui. Kai kurių aminorūgščių organizmas negali susintetinti ir turi būti gaunamas su maistu. Šios aminorūgštys vadinamos nepakeičiamomis, o žmonėms jų yra aštuonios. Vienas iš jų yra metioninas. Tai galingas antioksidantas, neutralizuoja laisvuosius radikalus, susidariusius organizme veikiant daugeliui toksinių ir uždegiminių medžiagų, turi apsauginį poveikį kepenims, taip pat turi antisklerozinį poveikį. Daugelis tyrimų rodo, kad ši aminorūgštis teigiamai veikia lipidų apykaitą ir mažina cholesterolio kiekį. Atkreipiu dėmesį būtent į metioniną, nes homocisteinas, mūsų pokalbio objektas, yra tarpinis produktas metabolizuojant metioniną. Šiai transformacijai organizmui reikia tam tikrų B grupės vitaminų, tokių kaip folio rūgštis, vitaminas B12, vitaminas B6 (piridoksinas) ir vitaminas B2 (riboflavinas). Homocisteino susidarymo ir pašalinimo pusiausvyros sutrikimai lemia jo koncentracijos plazmoje pokyčius.

Kodėl homocisteinas yra toks svarbus sveikatos būklės ir apskritai visos organizmo biochemijos rodiklis?

- Homocisteino koncentracija plazmoje gali būti kelių labai reikšmingų nukrypimų nuo įprastos organizmo biochemijos rodiklis.

B grupės vitaminų trūkumas,

homocisteino kiekis pakyla labai greitai, net nesumažėjus jų koncentracijai kraujyje. Tai labai ankstyvas vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo nustatymo rodiklis, ypač pacientams, kuriems gresia toks trūkumas. Tai taip pat patikimas rodiklis, leidžiantis stebėti šio trūkumo gydymo poveikį. Taip pat nustatyta, kad didelis homocisteino kiekis kraujyje yra nepriklausomas komplikacijų rizikos veiksnys pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Jo koncentracija plazmoje taip pat yra susijusi su kai kuriais įgimtais genetiniais defektais, komplikacijomis nėštumo metu, kai kuriomis psichikos ligomis, todėl jis turi savo svarbą ir pritaikymą daugelio ligų diagnozei.

Kada pakyla homocisteino lygis? Ką lemia didelis homocisteino kiekis ir kokius organus jis veikia?

- Labai didelis homocisteino kiekis kraujyje gali būti stebimas sergant homocisteinurija. Tai retas paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas, kai yra genetinis defektas, paveikiantis kai kuriuos fermentus, dalyvaujančius aminorūgšties metionino pavertime cisteinu. Dėl to homocisteinas dideliais kiekiais kaupiasi kraujyje ir šlapime. Liga yra sunki ir turi didelį mirtingumą. Kaip jau minėjau, didelio homocisteino kiekio priežastis gali būti B grupės vitaminų trūkumas, taip pat pakankamo cinko kiekio trūkumas organizme.

Padidėjusi homocisteino koncentracija skatina laisvųjų radikalų susidarymą – tai nestabilios deguonies formos, kurios susidaro vykstant daugeliui medžiagų apykaitos procesų organizme ir sukelia audinių pažeidimus bei biologinį organizmo senėjimą. Taip pat įrodyta, kad

homocisteinas pažeidžia endotelio ląsteles

laivų. Kalbame apie esminį aterosklerozės patogenezės momentą ir įvairias jos apraiškas iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei smegenų pusės – infarktą, insultą, periferinių kraujagyslių ligas ir kt. Jis taip pat susijęs su padidėjusiu kraujo krešėjimu ir kraujo krešulių (trombų) susidarymu, imuninės sistemos susilpnėjimu ir daugeliu susijusių lėtinių ligų procesų organizme. Nėščios moterys turi mažesnę homocisteino koncentraciją. Jo padidėjimas nėštumo metu yra susijęs su padidėjusia placentos vaskulopatijos, preeklampsijos, pakartotinių abortų, priešlaikinio gimdymo, mažo gimimo svorio, placentos atsiskyrimo rizika. Kaip tampa aišku, nuolatinis aukšto homocisteino kiekio kraujyje palaikymas yra rizikos veiksnys mūsų sveikatai.

Kokie rizikos veiksniai lemia didelį homocisteino kiekį ir ar galime jį kontroliuoti?

- Jei nėra genetinės priežasties (dažniausiai kai kurių fermentų, dalyvaujančių homocisteino konversijoje, defektas), dažniausia jo padidėjimo priežastis yra folio rūgšties, vitamino B6 ir B12 trūkumas. Didelis alkoholio, cigarečių ir kavos kiekis, diabetas ir aukštas kraujospūdis. Prastas cholesterolio profilis taip pat yra susijęs su dideliu homocisteinu. Kreipdami dėmesį į sveiką gyvenimo būdą, įskaitant gerą fizinį aktyvumą, subalansuotą mitybą, lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, inkstų nepakankamumas, hipotirozė, kontrolę, galime sumažinti homocisteino kiekį kraujyje.

Rekomenduojamas: