Pažeistą kelį galima išgelbėti daliniu protezu

Turinys:

Pažeistą kelį galima išgelbėti daliniu protezu
Pažeistą kelį galima išgelbėti daliniu protezu
Anonim

Prof. Dr. Asparuh Asparuhov yra MU-Pleven Medicinos fakulteto dekanas. Ortopedijos ir traumatologijos specialistas, 2011 m. baigė "Sveikatos vadybą". 1987 m. Sofijos Aukštajame medicinos institute apgynė daktaro laipsnį, o 2007 m. gavo daktaro laipsnį tema: "Artroskopinė priekinio trauminio peties rekonstrukcija nestabilumas"

Jis buvo asistentas ir vyresnysis asistentas VMI-Pleven, Ortopedijos ir traumatologijos skyriuje, o vėliau vyriausiasis asistentas. 1993–2007 m. jis buvo tos pačios katedros docentas, o 2008 m. tapo MU-Pleven profesoriumi. 2001–2005 metais vadovavo Pleveno medicinos universiteto Ortopedijos ir traumatologijos klinikai, o nuo 2004 m.ir iki šiol yra Ortopedijos-traumatologijos skyriaus vedėjas. Užsienyje yra daug specializacijų, kuriose dirba žinomi ortopedijos ir traumatologijos specialistai, tokie kaip prof. dr. Zippel, prof. dr. Graf, prof. dr. Kramer, prof. dr. Benedetto, prof. dr. A.. Schreiberis, prof. dr. Mariani.

Dvi dienas Plevenas surengė pirmuosius šalyje vienakondilinius kelio kursus, kurie vyko Pleveno medicinos universitete. Šalies specialistai dalyvavo mokymuose, kurie prasidėjo dviem parodomosiomis operacijomis iš Pleven universitetinės ligoninės operacinės. Jų metu buvo operuoti du pacientai, kurių amžius apie 60. Dirbtinio sąnario įdėjimas – viena dažniausių ir sėkmingiausių ortopedinių operacijų. Kas yra unicondylar kelio metodas ir kokie jo pranašumai – tai klausimai, apie kuriuos šiandien kalbame su prof. dr. Asparuh Asparuhov.

Prof. Asparuhovas, ar kelio artrozė yra dažna patologija?

- Kelio artrozė yra labai dažna patologija. Todėl mums svarbu pasigauti ligą pradinėse stadijose – kai pažeidžiamos tik kelio sąnario dalys – vidinis ar išorinis skyrius. Tokiais atvejais atliekame unikondilinį – dalinį endoprotezavimą.

Kokie yra dalinės artroplastikos privalumai?

- Taikant šį metodą, pakeičiamas ne visas kelias, o tik viena dalis – vidinė arba išorinė. Tokio tipo operacija tinka jaunesniems žmonėms, kai išsaugoma viena kelio kremzlės dalis. Jo privalumas – išsaugome paties paciento kelį. T.y. saugome kelio inervaciją, jo receptinę dalį – tą, kuri suteikia savo kelio pojūtį. Ir rezultatai puikūs.

Kokios yra pagrindinės artrozės išsivystymo priežastys? Ar amžius yra pagrindinis šios bėdos k altininkas?

- Du pagrindiniai veiksniai yra: pirmas – gyventojų senėjimas, viena vertus (turiu galvoje pasauliniu mastu), ir antra – nutukimas. Tai du pagrindiniai veiksniai. Prie jų taip pat turime pridėti plokščias pėdas, kurios apkrauna vieną kelio dalį. Jei jis nebus greitai ištaisytas, susidėvi ta kelio dalis, kuri yra labiau apkrauta. Tada pažeidžiamas ir kaulas – procesas progresuoja ir jei toks dalinis kelio sąnarys nepadaromas laiku, susidėvi visas sąnarys ir reikalingas bendras endoprotezavimas.

– Sakote, kad dabar pirmenybė teikiama dalinei artroplastikai, o ne visai. Kokios to priežastys?

- Po pirminių perspektyvų, kurios atvėrė visišką kelio sąnario endoprotezavimą, dabar šiek tiek atsitraukia, nes paaiškėjo, kad maždaug 30% operuotų asmenų diskomfortas išlieka, švelniai tariant, skausmas, kuri neatitinka paciento lūkesčių. Žinoma, šis metodas dabar yra daug, daug pažangesnis nei buvo iš pradžių. Tačiau pacientas vis tiek nesijaučia geros fizinės sveikatos. Tačiau žmonės, kuriems taikėme vienakondilinę artroplastiką, jaučiasi daug patogiau, nes išlaiko savo kelio pojūtį. Atliekant totalinį kelio protezavimą, pašaliname ir receptorius, o tai suteikia pacientui svetimo kelio jausmą. Todėl visame pasaulyje akcentuojamas vienakondilinis kelias. Tai yra, laiku ištaisyti kelio susidėvėjimą, kad nereikėtų keisti viso sąnario. Šio metodo rezultatai buvo pristatyti paskutiniame Amerikos akademijos kongrese ir parodė atvejus, kai pacientai išgyveno 25 metus be problemų dėl vienakondilo kelio.

Rekomenduojamas: