Tiksliausią atsakymą į šį klausimą galime gauti iš garsaus amerikiečių širdies chirurgo dr. Jameso Fleischhauerio, kuris teigia, kad ši mažai žinoma liga gali būti pavojinga gyvybei ir reikalauja rimto gydymo, dažnai operacijos
„Esant aortos vožtuvo stenozei, jo sparnai sustorėja ir jis praranda galimybę visiškai atsiverti širdies susitraukimų metu“, – aiškina specialistė.
Tai neleidžia kraujui efektyviai siurbti iš šios svarbiausios mūsų kūno kraujagyslės. Tokioje situacijoje jo širdis turi labiau dirbti, kad išstumtų kraują. Simptomai yra dusulys, silpnumas, greitas nuovargis, galvos svaigimas, krūtinės skausmas. Įtarus tokią diagnozę, pacientas siunčiamas ultragarsiniam tyrimui ir echokardiografijai, kad būtų parodyti vožtuvo pokyčiai. Be to, vadinamasis širdies kateterizacija – nesudėtinga procedūra, kurios metu kardiologas per šlaunies arteriją įveda kateterį, nukreipdamas jį į pačią širdį. Aortos vožtuvo stenozės gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir jos progresavimo greičio.
Jei stenozė nedidelė, operacija gali būti didesnė už galimą naudą. Todėl tokiems žmonėms rekomenduojama atlikti tyrimus tik reguliariai. Jie gali ramiai gyventi ilgus metus, jei juos prižiūri gydantis gydytojas ir reguliariai vartoja tam skirtus specialius preparatus."
Kada reikalinga atvira širdies operacija?
„Prieš keletą metų Jungtinėse Valstijose įvyko kažkas, kas panaikino šiuolaikinės širdies chirurgijos idėją“, – aiškina dr. Fleischhaueris. – Atsirado nauja procedūra, vadinama aortos vožtuvo protezavimo transkateteriu implantacija. Ši procedūra idealiai tinka didelės rizikos pacientams, kurie negali toleruoti ir išgyventi atviros operacijos, kurios nemėgintų joks chirurgas. Tai brangu, bet daug saugiau nei atvira širdies operacija.
Šios procedūros metu mes, specialistai, plonu kateteriu per kraujagysles į aortos burną pristatome sulankstytą protezinį vožtuvą. Jis atsiskleidžia tiesiai vietoje. Visas procesas trunka dvi valandas ir jei viskas gerai, per 5-7 dienas ligonį išrašome ir jis grįžta namo. Jokios krūtinės ląstos atidarymo – tik nedidelis pjūvis odoje. Atitinkamai, infekcijų ir kitų sunkių komplikacijų rizika yra žymiai mažesnė nei atliekant atvirą operaciją.
Aortos vožtuvo pakeitimas transkateteriniu būdu yra gyvybiškai svarbi procedūra žmonėms, sergantiems sunkia aortos vožtuvo stenoze, kuriems dėl vienokių ar kitokių priežasčių netinka atvira operacija. Būtent tokiu būdu stenozė turėtų būti gydoma ateityje. Noriu pastebėti, kad retais atvejais procedūra atliekama ne per šlaunies arteriją, o per kairę krūtinės ląstos pusę. Tai atliekama, kai paciento kraujagyslės labai siauros ir iš šlaunies nėra galimybės pasiekti aortos vožtuvo. Šiuo atveju pjūvis daromas tarp šonkaulių, tiesiai virš širdies viršaus. Yra dar vienas variantas, kai mes patenkame tiesiai į aortą, perforuodami krūtinę jos viršutinėje dalyje. Tačiau šis metodas vis dar yra eksperimentinis. Norėčiau atkreipti dėmesį, kad jūsų gydantis chirurgas tiksliai nuspręs, kokia procedūra tinka jūsų būklei“.
