Šis plačiai rekomenduojamas krūties vėžio prevencijos ir prevencijos metodas iš tikrųjų apima naviko aptikimą vėlyvoje stadijoje. Taip mano b altarusė gydytoja ultragarsinės diagnostikos specialistė Irina Pokhoranko. Pažiūrėkite, kodėl jos nuomonė skiriasi nuo daugelio specialistų ginekologų ir mamologų?
„Daugelis moterų ateina pasitikrinti tik tada, kai „kažką jaučia“savo krūtyje. – aiškina specialistė. – Jei tai vėžys, greičiausiai jis jau metastazavęs. Nesitikėkite, kad tai bus pirmame etape. Toks elgesys apskritai yra neteisingas, nes šiais laikais ultragarsinė diagnostika leidžia aptikti naviką ankstyvoje stadijoje, kai jis dar neapčiuopiamas ranka. Matome net 3-5 milimetrų dydžio darinį. Buvo atlikti tyrimai, kurių metu nustatyta, kad net patyrusi chirurgo ranka auglį gali aptikti tik tada, kai jis jau yra 12-13 milimetrų, t.y.f., daugiau nei centimetras. Jei auglys yra giliai krūtyje ir jis didelis, tūrinis, specialistas negalės aptikti net dviejų centimetrų auglio. Antrasis etapas jau metastazuotas. Jei yra metastazių limfmazgiuose, gali būti metastazių ir plaučiuose. Dažnai susiduriame su situacijomis, kai navikas yra giliai krūtinės raumenyje. Tokiu atveju jis greitai metastazuoja tiek plaučiuose, tiek kauluose. Net mažas navikas gali greitai metastazuoti, jei jis yra agresyvus. Visose šiose situacijose gydymas yra daug, daug sunkesnis.“
Dr. Irina Pokhoranko
Ši schema, pagal kurią mamologai pataria moterims pasitikrinti, yra pasenusi. Moteriai rekomenduojama pajusti, kur tiksliai, iškėlusi ranką, kartu su patarimu: pažiūrėkite, ar spenelis neįsmigo. Bet jei jis paskendo - tai jau 3-4 vėžio stadija.
„Esant šiuolaikiniam medicinos lygiui, būtina, netgi privaloma, šį liūdnai pagarsėjusį „jausmo ir savęs patikrinimą“pakeisti ultragarsiniu tyrimu“, – pataria dr. Pohoranko.
Dabar jau yra aukštos kokybės aparatai ultragarsiniam tyrimui atlikti. Taip pat yra daug patyrusių specialistų. Moterys tokį tyrimą turėtų atlikti bent kartą per metus – jis nekenksmingas, informatyvus, neskausmingas ir prieinamas. Ultragarsas yra visiškai nekenksmingas, kitaip nei kompiuterinė tomografija ir mamografija, kurios sukelia spinduliuotę organizmą. Daugelis moterų echoskopijos prašo tik todėl, kad pajunta „dūrį“krūtyje. Bet toks „dūrimas“neturi nieko bendra su rizika susirgti vėžiu. Ūmus krūtų skausmas dažniausiai yra susijęs su krūtinės ląstos neuralgija, kuri dažniausiai pasireiškia moterims su amžiumi. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės progresavimas, išvaržos – visa tai provokuoja nervinių kamienų suspaudimą ir uždegimą, kurie „nukreipia“skausmą pieno liaukoje.
Navikas neturi nervų galūnėlių ir vystosi neskausmingai, be simptomų. Būtent dėl to dažnai praleidžiama pradinė vėžio stadija.
„Dažniausiai auglys nustatomas antroje stadijoje. – tęsia specialistė. – Pirmoje stadijoje tai būna labai retai, kai, pavyzdžiui, moteriai atliekama echoskopija. Esame turėję tokių atvejų, radome 6-7 milimetrų dydžio auglį. Pirmąjį etapą randame ir moterims, kurioms kasmet atliekamas sudėtingas tyrimas, įskaitant pieno liaukos ultragarsą. Štai kodėl kasmetinis ultragarsinis tyrimas yra svarbus. Pirmajame etape net nebūtina iškirpti visos krūties. Žinote, kad daugeliui moterų tai ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai luošinanti operacija. Jei auglį pagauname pirmoje stadijoje, kartais net nepastebima, kad buvo atlikta operacija. Dabar vis dažniau darome tokias operacijas, kai išsaugoma krūtis. Tačiau tai taikoma tik pirmajam etapui. Deja, auglių randame jaunoms moterims. Vis dažniau diagnozės nustatymo metu krūties vėžiu sirgo ir tokio jauno paciento mama, sesuo ar močiutė. Tokios moterys ultragarsu turėtų pasitikrinti ne kartą, o du kartus per metus. Tačiau dažniausiai pieno liaukų auglys atsiranda vyresnėms nei 35 metų moterims“, – priduria ekspertas.
Yra moterų, kurios, atrodo, nenori susitaikyti su bloga diagnoze ir atsisako gydymo bei operacijos. Bet, deja, šį kartą tai greita mirtis. Specialistai beveik 100% tikimybe nustato, ar nagrinėjamas darinys yra cista, ar tai tankus darinys, kuris gali būti gerybinis ar piktybinis. Tikram ultragarsinės diagnostikos specialistui yra požymių, apibūdinančių piktybinį naviką – kontūrus, formą, struktūrą. Gerybinis navikas dažniausiai būna plokščias, ovalus arba apvalus. Jis turi kapsulę. O vėžys dažniausiai yra tamsi netaisyklingos formos dėmė su neryškiais kontūrais. Tačiau galutinė diagnozė dažnai nustatoma po operacijos. Ne visada net biopsija, kuri taip pat atliekama kontroliuojant ultragarsu, gali patvirtinti diagnozę. Jei navikas yra gilus, o krūtis didelė, sunku tiesiai į ją patekti ir paimti mėginį. Biopsija gali būti neigiama, o ultragarsas rodo, kad tai vėžys.
„Mastopatija, kaip kai kurios moterys klysta iki šiol, vėžiu nevirsta. – patikina daktarė Irina Pokhoranko. – Šiais laikais šią diagnozę gydome ramiai, o prieš metus net tik cista pieno liaukoje buvo vos ne tragedija. Pastebėjau, kad mastopatija serga beveik pusė moterų, ją randame net 20 metų merginoms. Daug kas priklauso nuo hormonų pusiausvyros. Krūties būklė glaudžiai susijusi su ginekologija, mastopatiją beveik visada lydi endometriozė – grynai ginekologinė problema. Ji gilėja, vis daugiau moterų serga endometrioze, o tai paveikia gyvenimo ritmą, sukelia nervingumą, stresą. Mastopatija paprastai išlieka visą gyvenimą."
